Forebygging – lettere sagt enn gjort?: hvordan kan sykepleieren forebygge trykksår hos eldre pasienter på sykehus?

Abstract

Problemstilling: Hvordan kan sykepleieren forebygge trykksår hos eldre pasienter på sykehus? Metode: Oppgaven er en systematisk litteraturstudie som tar utgangspunkt i relevant fag- og forskningslitteratur, kombinert med egne erfaringer fra praksis, for å belyse oppgavens problemstilling. Teoretisk perspektiv: Huden er kroppens største organ og har en rekke viktige funksjoner. Den beskytter kroppens vev og organer og spiller en sentral rolle i vårt immunforsvar. Ved økende alder blir huden tynnere og mer sårbar for trykk og friksjon, noe som utsetter den eldre pasienten for økt risiko for trykksårutvikling. Lav frekvens av stillingsendring og vedvarende trykk er den fremste årsaken til problemet, og oppstår dersom blodtilførselen til underliggende vev avstenges over en lenger periode. Virgina Henderson sykepleieteori blir anvendt for å belyse sykepleierens funksjon. Drøfting Problemstillingen er drøftet i lys av det teoretiske perspektivet i oppgaven, samt forskning, egne erfaringer, juss og etikk. Sykepleierens forebyggende funksjon er en sentral del i arbeidet mot trykksår. Det sies at trykksår lett kan forebygges, men en studie gjort i norske sykehus i 2012 viste en prevalensen på 18,2 %. Virgina Hendersons definisjon på sykepleie sier at vi skal hjelpe pasienten til å gjenvinne helse, noe denne forekomsten strider imot. Forskning viser til manglende kunnskap blant sykepleiere, få iverksatte tiltak og lite dokumentasjon når det kommer til forebygging av trykksår i sykehus. Konklusjon Litteraturen viser til tiltak som enkelt kan iverksettes i det forebyggende arbeidet mot trykksår. En god og nøyaktig risikovurdering er essensielt for å kartlegge hvilke pasienter som er i risikosonen. Videre er tiltak som stillingsendring, trykkavlastende hjelpemidler, hudpleie og tilfredsstillende ernæring nøkkelen til god forebygging. Dokumentasjon er svært viktig for å fremme kontinuitet i oppfølgingen av pasienten. Kunnskap og undervisning av pasient og pårørende, samt helsepersonell er på sin side viktig for å øke fokuset og forståelsen på feltet. Nøkkelord: Trykksår, forebygging, sykehus, eldre