Selvmordsforebygging ved førstegangspsykose

Abstract

oblemstilling: Hvordan kan sykepleier bidra til forebygging av selvmord hos unge voksne innlagt med førstegangspsykose? Teoretisk perspektiv: Joyce Travelbees teori om sykepleiens mellommenneskelige aspekter er anvendt som det sykepleiefaglige perspektivet, med fokus på de tre første interaksjonsfasene for opprettelse av et menneske-til-menneske-forhold. I teorikapittelet presenteres det teoretiske kunnskapsgrunnlaget om pasientgruppen, psykose, selvmord og selvmordsforsøk, selvmordsforebygging, samt relevante etiske perspektiver og juridiske rammer. Metode: Oppgaven er en litteraturstudie. Her belyses og besvares problemstillingen ved bruk relevant fag – og forskningslitteratur. Forskningsartiklene ble funnet via databasene CINAHL med fulltekst, MEDLINE og PubMed. Faglitteratur ble funnet gjennom databasen Oria og på LDHs bibliotek og via www.helsedirektoratet.no. Deler av lovverket er hentet fra www.lovdata.no. Egenerfaring fra praksis er også inkludert. Drøfting: Problemstillingen drøftes opp mot teori fra den valgte fag – og forskningslitteraturen og i forhold til de tre første interaksjonsfasene i Travelbees teori om menneske-til-menneske- forholdet. Punktene som drøftes er: relasjonene til mennesket, å bli kjent med pasienten, vurdering av selvmordsfare, selvmordsforebygging og bearbeiding av pasientens lidelser. Det er lagt vekt på hvordan sykepleieren kan bygge en relasjon til pasienten med førstegangspsykose for å kunne forebygge selvmord. Konklusjon: Fag – og forskningslitteraturen og teorier viser ulike fremgangsmåter og metoder sykepleieren kan anvende for å forebygge selvmord blant pasientgruppen. Sykepleier bør ha kunnskaper om; psykose, selvmord og selvmordsforsøk, selvmordsforebygging, identifisering av risikofaktorer for selvmord og teorier om selvmordsvurdering. Tiltak som kan gjøres er; selvmordsvurdering etter gjeldende prosedyrer og retningslinjer, begrense faremomenter ved sikring av lokaler og farlige gjenstander og ta i bruk kontinuerlig observasjon og intervallobservasjon. I dette arbeidet kan Joyce Travelbees teori anvendes som grunnlag for relasjon og samarbeid mellom sykepleieren og pasienten.