Sepsis på medisinsk sengepost. Sykepleie for identifisering av tidlige tegn på sepsis

Abstract

Problemstilling: «Hvordan kan sykepleier identifisere tidlige tegn på sepsis på medisinsk sengepost?». Formålet er å belyse hvordan sykepleier kan identifisere sepsis tidlig. Teoretisk perspektiv: Oppgavens teoretiske perspektiv beskrives i et kapittel. Første del av kapittelet beskriver teori om sepsis i form av patofysiologi, symptomer og tegn, nasjonale retningslinjer og aktuelle kartleggingsverktøy. I samme kapittel beskrives videre sykepleiefaglige rammeverk. Det redegjøres først for sykepleiers sekundærforebyggende funksjon, klinisk observasjon og klinisk vurderingsprosess før det til det slutt redegjøres ulike aspekter ved de juridiske og etiske rammer for forsvarlighet. Metode: Oppgaven er en litteræroppgave, som bygger på eksisterende litterær fagkunnskap, forskning og teori for å belyse problemstilling. Forskningslitteratur er innhentet ved systematisk litteratursøk. Utvalgt litteratur er kritisk vurdert før inklusjon og anvendes for å skape en meningsfull besvarelse. Drøfting: Her drøftes tidligere redegjort fag- og forskningsteori opp mot problemstillingen. Det drøftes i forbindelse med rammer og utfordringer på medisinsk sengepost og hvordan organisasjonen kan tilrettelegge for å overkomme utfordringene, for en forsvarlig sykepleiepraksis. Videre drøftes det hvordan sykepleie i henhold til nasjonale retningslinjer, kan systematisk kartlegge for identifisering av tidlige tegn på sepsis på medisinsk sengepost. Til slutt drøftes sykepleiers rolle for ivaretakelse av pasientens psykososiale funksjoner. Konklusjon: Fag- og forskningslitteratur beskriver at sykepleiepraksis som samsvarer med sepsis retningslinjer assosieres med hyppigere identifisering av tidlig sepsis. Sepsissymptomenes uttrykk er en utfordring. Nasjonale retningslinjer utviklings. Sykepleie som ivaretar sin sekundærforebyggende funksjon spiller en nøkkelrolle. Vurdering av pasientens tilstand innebærer anvendelse av validerte skåringsverktøy og en bevisst bruk av klinisk skjønn. Virksomheten har et juridisk og etisk ansvar for å tilrettelegge for en forsvarlig praksis med tilbud om organisert undervisning og praktisk øvelse, som er grunnlaget for at sykepleier kan identifisere tidlige sepsissymptomer basert på en god klinisk kompetanse. Sykepleier skal også ivareta den sårbare pasienten.