Mer enteral ernæring til voksne intensivpasienter: En observasjonsstudie

Abstract

Studiens bakgrunn: Ernæringsstøtte i form av enteral eller parenteral ernæring er viktig for å unngå underernæring hos intensivpasienten. Riktig ernæringsstøtte kan føre til redusert dødelighet, færre infeksjoner og forbedret helse-relatert livskvalitet. Retningslinjer for ernæring til intensivpasienten anbefaler enteral fremfor parenteral ernæring. En praksisregistrering av ernæringen til 20 intensivpasienter avdekket at ernæringspraksis ikke var i tråd med retningslinjene. En mulitifasettert intervensjon med flere tiltak ble utført for å endre praksis. Hensikt: Hensikten med denne studien er å undersøke om en intervensjon for å implementere retningslinjer for ernæring til intensivpasienten fører til tidligere oppstart av enteral fremfor parenteral ernæring og om kalori- og proteinbehovet blir bedre dekket med enteral ernæring. Metode: Studien er en prospektiv observasjons studie før og etter en intervensjon. Hovedresultat: Flere intensivpasienter fikk en tidlig oppstart av enteral ernæring etter intervensjonen. Færre pasienter fikk parenteral ernæring og den ble oftere startet etter dag fire i 2012-gruppen enn i 2011-gruppen. Intensivpasientene fikk mer enteral og mindre parenteral ernæring etter intervensjonen. Som følge av forbedret ernæringspraksis ble dermed en høyere gjennomsnittlig andel av kalori- og proteinbehovet dekket med enteral ernæring. Konklusjon: Denne intervensjonen bidro til endring av praksis og mer enteral og mindre parenteral ernæring til intensivpasientene.