Vurdering og lindring av vedvarende smerter hos premature

Abstract

Bakgrunn: Premature utsettes for en rekke smertefulle intervensjoner i løpet av oppholdet på nyfødtintensiv, og er svært utsatt for negative konsekvenser av ubehandlet smerte. Vurdering/lindring av vedvarende smerte er lite studert verden over, og smertescoring av premature/nyfødte er svært utfordrende. Ikke-medikamentelle tiltak har vist seg å ha tilfredsstillende effekt på milde/moderate smertetilstander.

Hensikt: Å undersøke hvordan nyfødtsykepleier kan avdekke, og ikke-medikamentelt lindre vedvarende stress og smerte hos premature som CPAP-behandles.

Metode: Oppgaven er en litteraturstudie, basert på forskningsstudier, faglitteratur og nyere reviewer

Resultater: Regelmessig smertevurdering ved hjelp av validerte og pålitelige scoringsverktøy, er avgjørende for å sikre tilfredsstillende smertelindring. Verktøyet må være tilpasset akutt eller vedvarende smerte, og inkludere kontekstuelle faktorer. Funnene i besvarelsen viser at kombinasjoner av utviklingsstøttende omsorg, kenguruomsorg, Facilitated tucking/Svøping og Non-Nutritive-Sucking, i tråd med NIDCAP-modellens prinsipper, har god stress- og smertelindrende effekt ved milde/moderate smerter.

Konklusjon: Nyfødtsykepleier er ansvarlig for å forebygge skader som følge av stress/smerte og fremme normalutvikling. Hun må utøve etisk, omsorgsfull og faglig forsvarlig sykepleie, og redusere stressende/smertefulle stimuli til et minimum. Ved bruk av ikke-medikamentelle tiltak bidrar nyfødtsykepleier til å inkludere foreldrene som barnets viktigste omsorgsperson, og til å fremme barnets videre utvikling og tilknytningsprosess.