Hvordan kan sykepleieren kartlegge og observere smerte hos pasienter med kreft i palliativ fase?

Abstract

Problemstilling Hvordan kan sykepleieren kartlegge og observere smerte hos pasienter med kreft i palliativ fase? Metode Metoden er en litterær studie. Det er blitt funnet relevant pensum-, fag- og forskningslitteratur til for å svare på problemstillingen. Fag- og forskningsartikler har blitt funnet ved databasene Medline, Cihnal, Google Scholar og Swemed+. Skolens bibliotek og Oria har blitt brukt for å finne litteratur. PICO skjema og emneord er blitt brukt for å systematisere søkene. Teoretisk perspektiv Teori har blitt hentet fra sykepleierens ansvars- og funksjonsområder, smerter, palliativ fase, kreft og smertekartlegging. Sykepleierens ansvars- og funksjonsområder sine underpunkter vedrørende lindrende funksjon og veiledende og undervisende funksjon har vært gjennomgående tema. Dette har blitt brukt for å belyse hvilken funksjon sykepleieren har i møte med pasienter i palliative fase som har smerter. Drøfting Relasjonen mellom sykepleier og pasienten i den palliative fasen er første punkt i drøftingskapittelet. Relasjonen mellom sykepleier og den palliative pasienten har blitt drøftet i lys av kommunikasjon og etikk. Den lindrende funksjonen og den veiledende og undervisende funksjonen til sykepleieren har blitt drøftet opp mot aktuell teori. Dette har blitt gjort for å vise hva som kreves av sykepleieren for å tilrettelegge for optimal smertelindring hos pasienter i palliativ fase. Systematisk kartlegging og sykepleierens observasjonsevne har også blitt drøftet mot aktuell litteratur. Konklusjon Konklusjonen på oppgaven peker mot at relasjonen mellom sykepleier og den palliative pasienten er essensielt for å kunne optimalisere smertebehandlingen til pasienten. Videre konkluderer oppgaven med at sykepleierens observasjonsevne alene ikke er nok til oppfatte den palliative pasientens subjektive symptomer, men at det er et supplement til den systematiske kartleggingen. Oppgaven viser at sykepleieren kan ved bruken av det systematiske kartleggingsverktøyet ESAS legge til rette for optimal smertebehandling, hos en pasientgruppe som ofte har en kompleks og sammensatt smerteproblematikk. Nøkkelord: Smertebehandling, kreft, palliativ fase, smerter, systematisk kartlegging