Sykepleiere kan forebygge feilbruk av antibiotika ved asymptomatisk bakteriuri og urinveisinfeksjon i sykehjem

Abstract

Problemstilling Hvilke tiltak kan sykepleiere iverksette for å forebygge feilbruk av antibiotika ved asymptomatisk bakteriuri og urinveisinfeksjon i sykehjem? Teoretisk perspektiv Antibiotikaresistens er en økende utfordring både i Norge og internasjonalt, og sykepleiere spiller en sentral rolle i å forebygge feilbruk av antibiotika i sykehjem ved å identifisere symptomer på infeksjon, gjennomføre urinprøvetaking og observere effekt av antibiotikabehandling. Dette stiller krav til sykepleieres kompetanse i forhold til blant annet symptomer hos eldre, utvikling av antibiotikaresistens, smittevern og hygiene. Metode Litteraturstudie basert på relevant fag- og forskningslitteratur som søker å belyse problemstillingen fra ulike sider. Drøfting Det foreligger mangelfull kunnskap blant sykepleiere og annet helsepersonellet knyttet til urinprøvetaking, symptomer på infeksjon hos eldre og skillet mellom asymptomatisk bakteriuri og urinveisinfeksjon. Det diskuteres hvorvidt mangelfull kunnskap reduserer sykepleierens mulighet til å yte forsvarlig helsehjelp i forhold til å forebygge feilbruk av antibiotika og konsekvensene dette medfører, samt hvordan tiltak som urinprøvetaking og kompetanseutvikling kan bidra til å redusere dette problemet. I tillegg drøftes sykepleierens rolle i antibiotikastyring som et mulig tiltak for å forebygge feilbruk av antibiotika ved urinveisinfeksjon og asymptomatisk bakteriuri i sykehjem. Konklusjon Ved riktig prøvetaking av urin på riktig indikasjon kan sykepleiere bidra til å redusere feilbehandling av urinveisinfeksjoner og overbehandling av asymptomatisk bakteriuri. Kompetanseutvikling og undervisning av helsepersonell i sykehjem er et annet relevant tiltak sykepleiere kan iverksette for å heve helsepersonells kunnskap og redusere feilbruk av antibiotika. Antibiotikastyringsprogram som involverer sykepleiere og leger kan være effektivt for å redusere feilbruk av antibiotika ved urinveisinfeksjon og asymptomatisk bakteriuri i sykehjem, men hvorvidt reduksjon av antibiotikabruk faktisk reduserer antibiotikaresistens er enda noe usikkert.