Hvordan kan sykepleier bidra til at terminale cancerpasienter får en verdig død, i sykehjem?

Abstract

Problemstilling Hvordan kan sykepleier bidra til at terminale cancerpasienter får en verdig død, i sykehjem? Teoretisk perspektiv I teorien beskrives begrepet verdig død, deretter fagkunnskap knyttet til palliasjon, etiske aspekter og Joyce Travelbees teori hva gjelder menneske-til-menneske relasjonen. Videre hentes kommunikasjon og samhandling i palliativt forløp frem, hvor også juridiske og etiske føringer blir tatt i betraktning. Til slutt blir teori knyttet til symptomer og smerter som gjør seg gjeldene hos palliative pasienter beskrevet. Metode Oppgaven er en litteraturstudie, som bygger på eksisterende litterær kunnskap, forskning og teori. Forskingslitteraturen er hentet fra søk i databasene CINAHL og PubMed. Det i tillegg til forskning blitt benyttet retningslinjer, handlingsprogram og offentlige utredninger knyttet til fagfeltet palliasjon, for å belyse problemstillingen. Drøfting Funn og resultater fra forskning blir drøftet opp mot teorien, med fokus på verdighet for den døende pasienten sett i lys av kunnskap, kompetanse og ressurser i sykehjem. Symptomenes betydning for en verdig død blir drøftet, samt hvilken rolle kommunikasjon og samhandling har for pasientforløpet. Til slutt blir det drøftet hvordan organiseringen av sykehjemstjenesten og kunnskapen, kompetansen og ressursene som foreligger, kan påvirke sykepleiernes arbeidshverdag og deres opplevelse av å utøve sykepleie som dekker pasientenes behov. Konklusjon Hva som skal til for å gi pasienter en god død er til dels kjent gjennom eksisterende litteratur. Forskningen peker imidlertid på utfordringer knyttet til organiseringen av helsetjenesten, samt hvilke ressurser som foreligger i sykehjem. Utfordringen i fremtiden vil være å implementere kunnskap og kompetanse, samt organisere ressursene på en slik måte at det dekker den økende etterspørselen i kommunehelsetjenesten, samtidig som sykehjemmet blir en god arbeidsplass.