Mestring ved nylig diagnostisert brystkreft

Abstract

Problemstilling: Hvordan kan sykepleier fremme mestring hos pasienter med nylig diagnostisert brystkreft i påvente av brystkirurgi? Teoretisk perspektiv: Patofysiologisk perspektiv på brystkreft og de behandlingsalternativene som foreligger, samt kvinnens psykiske belastninger og reaksjoner i tiden etter diagnosen. Teori om mestring, mestringsstrategier, håp og personorientert kommunikasjon blir presentert. Sykepleierens funksjon, samt juridiske og etiske rammeverk. Metode: Metoden som er brukt i oppgaven kalles et systematisk litteraturstudie. Oppgaven er bygget på relevante forskningsartikler som er funnet fram til gjennom systematisk litteratursøk i CINAHL. Ellers er det anvendt pensumlitteratur fra bachelorstudiet i sykepleie, samt egenvalgt litteratur av spesiell relevans. Drøfting I drøftingsdelen drøftes forskningslitteratur opp mot teori og det sykepleiefaglige kunnskapsgrunnlaget. Innledningsvis drøftes hvordan sykepleier kan anvende personorientert kommunikasjon, herunder aktiv lytting, for å identifisere kvinnens behov i samtalen. Deretter drøftes hvordan sykepleier kan møte kvinnens individuelle psykiske reaksjoner ved hjelp av personorientert kommunikasjon, empatiske ytringer og nonverbal støtte. Kvinnens behov for informasjon, samtale om endret kroppsbilde, eksistensielle behov, håp og distraksjon fra sykdom drøftes opp mot sykepleiertiltak og kvinnens individuelle behov. Avslutningsvis drøftes sykepleiers tidsbegrensing i praksis, opp mot de overnevnte sykepleiertiltakene. Konklusjon: Sykepleier må forstå kvinnens individuelle behov for å utøve individualisert omsorg. Gjennom tilpasset informasjon kan kvinnen gjenvinne kontroll og oppleve forutsigbarhet i situasjonen. Ved at sykepleier gjennom sin tilstedeværelse uttrykker omsorg, støtte og møter kvinnens behov i samtalen kan kvinnen få utløp for sine følelsesmessige reaksjoner. Samtaler om seksualitet og åndelig/eksistensielle tema kan være av spesiell betydning. Sykepleier og kvinnen kan dermed finne nye løsninger på situasjonen gjennom samtaler knyttet til håp, meningsfulle aktiviteter, humor eller dagligdagse tema.