| dc.description.sponsorship | Problemstilling
Hvordan kan sepsis tidlig identifiseres hos nøytropene kreftpasienter?
Teoretisk perspektiv
Pasienter som mottar cytostatika står i fare for å utvikle nøytropeni, som er en alvorlig bivirkning av kreftbehandlingen. I nøytropen fase står pasienten i stor fare for å utvikle sepsis. Sykepleieren har det overordnende ansvaret i observasjon og vurdering av disse pasientene. Forsinket identifisering kan resultere i dårligere prognose og i verste fall død.
Metode
Dette er en litterær oppgave. Vi har benyttet oss av fire forskningsartikler, hvor alle er
kvantitative. Annen litteratur fra pensum og ulike biblioteker er brukt for å belyse problemstillingen.
Drøfting
Funn fra forskningsartiklene viser at NEWS, qSOFA og MASCC er gunstige å bruke for identifisering av sepsis hos den nøytropene kreftpasienten. Disse skåringsverktøyene er ikke utviklet spesifikt for å avdekke sepsis hos denne pasientgruppen, noe som gjør at de kan være mindre pålitelig. Normale infeksjonstegn er fraværende hos nøytropene pasienter, og ofte kan forhøyet kroppstemperatur være eneste tegn på infeksjon. Likevel viser funn at ikke alle får feber som symptom. MASCC viser seg å være gunstig for å vurdere graden av nøytropeni, samt vurdering av risiko for utvikling av sepsis.
Konklusjon
Tidlig identifisering vil kunne redusere dødelighet og komplikasjoner hos nøytropene kreftpasienter. Det kliniske blikket hos sykepleier er essensielt i tidlig identifisering av sepsis. Det stilles krav til sykepleierens kunnskap og kompetanse, og det er viktig at sykepleieren evner å ha med seg denne kunnskapen inn i praksis. Ingen skåringsverktøy bør stå alene i vurderingen. Det anbefales at det bør utvikles nye skåringsverktøy som er spesifikt rettet mot den immunsupprimerte pasienten. Ikke alle nøytropene pasienter får feber som symptom, og derfor bør ikke sykepleier basere vurderingene kun på dette. Det er behov for mer forskning på området for å bedre helsehjelpen til disse pasientene. | en_US |
