Sepsis. Nøkkelen ligger i tidlig identifisering

Abstract

Problemstilling Hvordan identifisere sepsis tidlig ved bruk av kartleggingsverktøy hos voksne på akuttmottak? Teoretisk perspektiv I teorien blir sepsis presentert med informasjon om patofysiologi, symptomer og tegn. Deretter presenteres sykepleiefunksjonen med fokus på forebyggende funksjon, herunder Virginia Henderson, etikk og lovverk, og observasjonskompetanse. I tillegg presenteres anerkjente kartleggingsverktøy i forbindelse med sepsis, som ABCDE-prinsippene, NEWS, SIRS-kriterier og qSOFA. Metode Besvarelsen benytter litterær metode, og anvender eksisterende fag- og forskningslitteratur. Det er i hovedsak brukt litteratur fra pensum, samt rapporter fra Helsedirektoratet og Helsetilsynet. Databasene PubMed, CINAHL og MEDLINE er benyttet for å finne relevant forskning. Både inklusjonskriterier, litteratursøk og kildekritikk, med annen anvendt litteratur, er presentert i oppgaven. Diskusjon Her drøftes hvordan sepsis kan identifiseres tidlig ved bruk av kartleggingsverktøy, om kartleggingsverktøyene er til nytte eller besvær, hvordan tidspress påvirker rutinene rundt bruken av kartleggingsverktøy, hvor nøyaktige kartleggingsverktøyene er, samt om den nye sepsisdefinisjonen har endret praksisen. Oppsummering Per i dag finnes ingen gullstandard for å identifisere sepsis. Litteraturen anbefaler sykepleier å benytte kartleggingsverktøy for tidlig identifisering av sepsis, men forskningen omkring kartleggingsverktøyene gir ingen entydig svar på hvilket verktøy som er mest nøyaktig. Kartleggingsverktøy er kun et hjelpemiddel og skal ikke erstatte det kliniske blikket til sykepleier, samt er kunnskap om rutiner og bruken av kartleggingsverktøy viktig for å identifisere sepsis hos voksne på akuttmottak.